Sanitas Estudiantes - Condiciones Generales / Sanitas insurance for students studying outside Spain / health insurance / medical insurance / assurance santé / Sanitas ( BUPA Group )

	Cláusula preliminar
	Definiciones
I	Objeto del seguro
II	Riesgos excluidos
III	Bases del contrato
IV	Plazo de carencia
V	Tramitación en caso de siniestro
VI	Reembolso de gastos
VII	Duración del seguro
VIII	Primas del seguro
IX	Otras obligaciones y deberes del tomador o asegurado
X	Derechos del tomador del seguro y/o asegurado
XI	Otras obligaciones del asegurador
XII	Controversias
XIII	Duplicado de póliza
XIV	Subrogación
XV	Prescripción
XVI	Comunicaciones
XVII	Control e instancias de reclamación
XVIII	Otros
XIX	Jurisdicción

Garantía Complementaría al Seguro de Asistencia Sanitaria

El presente suplemento de asistencia en el extranjero, consta de los siguientes servicios:

Para tener derecho a las prestaciones que a continuación se detallan, el socio deberá ponerse previamente en contacto, mediante llamada telefónica (si lo desea a cobro revertido) a cualquier hora del día, todos los días del año, con el teléfono de asistencia en el extranjero que figura en su tarjeta Sanitas.

1. Traslado de enfermos o heridos

En caso de enfermedad del Asegurado o accidente con lesiones sobrevenidas al mismo durante la vigencia del contrato, EUROP ASSISTANCE tomará a su cargo dicho traslado bajo observación médica, efectuándolo según la gravedad del mismo:

• En avión sanitario especial.

• En helicóptero sanitario.

• En avión de línea regular.

• En tren coche-cama primera clase.

• En ambulancia o trineo en caso de accidente en pistas de esquí.

Solamente se tendrán en cuenta las exigencias de orden médico de acuerdo con el servicio médico de EUROP ASSISTANCE, para elegir el medio de transporte y el hospital donde deberá ser ingresado el abonado.

Quedan excluidas:

• Las enfermedades mentales y las crónicas que hayan provocado alteraciones en la salud del Asegurado.

2. Desplazamiento y estancia de un familiar para acompañar al Asegurado hospitalizado

Si el asegurado debe estar hospitalizado más de cinco días y ningún familiar directo se encuentra a su lado, EUROP ASSISTANCE pondrá un billete de avión línea regular (clase turista) o tren (primera clase) ida y vuelta, a disposición de un acompañante con domicilio habitual en España.

EUROP ASSISTANCE, asumirá en concepto de gastos de estancia, el alojamiento en hotel, hasta 60 Euros por día y hasta un máximo de 5 días.

3. Traslado en caso de fallecimiento

En caso de fallecimiento del Asegurado, EUROP ASSISTANCE organizará y tomará a su cargo el traslado del féretro hasta el lugar de su inhumación en España, así como los gastos del ataúd mínimo obligatorio, embalsamamiento y de las formalidades administrativas. EUROP ASSISTANCE no tomará a su cargo los gastos de funeral e inhumación.

En su caso, y tras la petición de los Beneficiarios, EUROP ASSISTANCE asumirá los costes de la incineración en el lugar del óbito, y del transporte de las cenizas hasta el lugar de su inhumación en España. EUROP ASSISTANCE no tomará a su cargo los gastos de funeral e inhumación.

4. Envío de medicamentos

En caso de que el asegurado necesite un medicamento prescrito por un médico y que no pueda adquirir en el lugar donde se encuentre, EUROP ASSISTANCE se encargará de localizarlo y enviárselo por el medio más rápido y con sujeción a las legislaciones locales.

Quedan excluidos los casos de abandono de la fabricación del medicamento y su no disponibilidad en los canales habituales de distribución en España.

El asegurado tendrá que reembolsar a EUROP ASSISTANCE, a la presentación de la factura el precio del medicamento.

5. Transmisión de mensajes urgentes (derivados de las garantías)

EUROP ASSISTANCE a través de un servicio de 24 horas, aceptará y trasmitirá mensajes urgentes de los asegurados, siempre que estos no dispongan de otros medios para hacerlos llegar a su destino y siempre que éstos sean consecuencia de una garantía cubierta por el contrato.

6. Protección Jurídica Internacional en el extranjero

Para facilitar la resolución de las consultas de naturaleza jurídica que puedan presentarse al asegurado durante su estancia fuera del territorio español, Europ Assistance, prestará los siguientes servicios:

· Asistencia jurídica Telefónica 24 horas.

Contenido:

Existirá disponibilidad a cualquier hora todos los días del año para resolver cuantas consultas de naturaleza jurídica sean necesarias respecto a Información general relativas al país de residencia, aspectos legales y administrativos derivados de su condición de residente, sean personales o profesionales.

A título meramente enunciativo las materias comprendidas en el ámbito de este servicio serán:

- Documentación administrativa (visados, pasaportes, certificaciones, permisos de trabajo, registros oficiales...)

- Aspectos contractuales (laboral, administrativo, mercantiles)

- Incidencias en la vida cotidiana (accidentes, robo, pérdidas, documentación, consumo, derecho de familia)

- Cualquier otra necesidad personal del asegurado para afrontar los asuntos de condición de residente en el extranjero.

· Atención personal por Abogado

Dado el ámbito territorial del presente contrato, en caso de necesidad, y siempre que sea posible, se facilitará la interlocución con un abogado de residencia lo más cercano posible al domicilio del asegurado.

· Coordinación en la prestación de los servicios.

Europ Assistance prestará dichos servicios en caso necesario, coordinando las informaciones con los familiares del asegurado residente en España, aunque será el asegurado como beneficiario del servicio el que marcará su alcance, sin perjuicio de las limitaciones legales correspondientes.

Exclusiones

Se excluyen, de acuerdo con el condicionado del contrato, todas aquellas situaciones derivadas de delitos cometidos por el asegurado por tráfico de estupefacientes, o relacionadas con el alcoholismo o el SIDA.

El servicio se prestará verbal y telefónicamente, excluyéndose la redacción de informes o dictámenes.

El servicio se prestará las 24 horas de manera inmediata, si bien en función de la naturaleza y urgencia de la consulta, se responderá a un máximo de 48 horas, salvo casos de fuerza mayor.

· Utilización de los servicios

Para la utilización de los servicios de la presente garantía complementaria, el Asegurado deberá estar al corriente de sus obligaciones.

En la tarjeta- Sanitas se indica claramente un teléfono de asistencia en el extranjero para llamar a cobro revertido en caso de ser necesario, de acuerdo con lo establecido en las Condiciones de la presente Garantía Complementaría, así como en caso de precisar cualquier tipo de información adicional.

Las Condiciones Generales de la Póliza de Asistencia Sanitaria son de aplicación, en tanto no se opongan a lo que las presentes disponen.

Este suplemento es complementario de la Póliza de seguro de asistencia Sanitaria, no teniendo validez si no va acompañado de la misma.

More information / más información: saniprof@wanadoo.es / dmh@e-consultas.com / saniprof@mail.ddnet.es

Sanitas Estudiantes - Guía Práctica de Utilización

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